ICD/CRTの使いかたとそもそもの考えかたについてを，初学者に向けて分かりやすくレクチャーした書．基礎的知識から現場での応用力まで身に付く，心強い1冊だ．

第1章 基礎編
─── ICD・CRTの考えかた ───


1 ICD・CRT（D）の歴史と概要
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （山本　賢・渡邉英一）2
1. 心臓突然死と除細動治療 2
2. ICDの歴史 3
3. ICD電極リード 6
4. ICD治療アルゴリズムの進歩 7
5. 心臓再同期療法（CRT）と，両室ペーシング機能付き
　植込み型除細動器（CRT-D）の歴史と概要 7
6. 皮下植込み型除細動器（S-ICD） 9

2 仕組みと基本的設定 13
❶ ICD（基本的仕組み，設定とその理由）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （林　英守・中里祐二）13
1. ICDの基本的仕組み 13
2. ICDの設定とその理由 17
3. 実際の設定 22
4. 不適切作動とその対策 24
❷ CRT-P（D）の仕組みと基本設定 （?野健一・夛田　浩）28
1. CRTの仕組み 28
2. 基本的な設定 30

3 適応とガイドライン 43
❶ 非薬物治療ガイドライン
　　　　──致死的不整脈に対するデバイス治療 …（栗田隆志）43
1. Case study 1：基礎心疾患に起因する持続性単形性
　　　　　　　　心室頻拍 43
2. Case study 2：基礎心疾患に起因する無症候性非持続性
　　　　　　　　心室頻拍 45
3. Case study 3：冠攣縮性狭心症による心室頻拍 47
4. Case study 4：失神を主訴に来院したBrugada症候群 48
5. Case study 5：失神を主訴に受診した拡張型心筋症 51
❷ CRT-P（D）をめぐる臨床試験・ガイドライン
　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （小松雄樹・青沼和隆）56
1. 代表的な臨床試験 56
2. ガイドライン 70

4 植込み術・周術管理 77
❶ ICDの基本的な植込み方法と術後管理 ……（今井克彦）77
1. はじめに 77
2. ICDの基本的な植込み手術方法 77
❷ CRT-P（D）の基本的な植込み方法と術後管理
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 （石川利之）97
1. CRT-P（D）の植込み手技の基本 97
2. 左室リードの至適留置部位 103
3. 除細動試験 104
4. 冠静脈洞リードの合併症 104
❸ 臨床上のポイントQ&A 106
Q1  ポケット洗浄の意義と方法 106
Answer ❶ （石川利之）106
Answer ❷ （今井克彦）107
Q2  皮膚が菲薄化している場合のポケット作成 109
Answer ❶ （石川利之）109
Answer ❷ （今井克彦）110
Q3  交換術時の本体カプセル部の処置 111
Answer ❶ （石川利之）111
Answer ❷ （今井克彦）111
Q4  左上大静脈遺残（PLSVC）症例とリード留置 113
Answer ❶ （石川利之）113
Answer ❷ （今井克彦）114
Q5  胸郭外穿刺時のガイド方法の種類と有効性・留意点
　　　　 116
Answer ❶ （大野真紀・鈴木　誠）116
Answer ❷ （中井俊子）117
Q6  挿入困難事例における対応 122
Answer ❶ （大野真紀・鈴木　誠）122
Answer ❷ （中井俊子）123
Q7  右室心尖部留置による心不全リスクと解決策 127
Answer ❶ （大野真紀・鈴木　誠）127
Answer ❷ （中井俊子）128
Q8  CRT-D植込み時のリード挿入順と留意点 134
Answer ❶ （大野真紀・鈴木　誠）134
Answer ❷ （中井俊子）135
Q9  リード追加のトラブルシューティング
　　　　──鎖骨下静脈閉塞症例 137
Answer ❶ （安藤献児）137
Answer ❷ （庄田守男）139
Q10  左室（LV）リード挿入時の秘訣
　　　　──CSカニュレーション難渋症例 141
Answer ❶ （安藤献児）141
Answer ❷ （庄田守男）143
Q11  植込み当日の発熱患者の対応 145
Answer ❶ （安藤献児）145
Answer ❷ （庄田守男）145
Q12  リード抜去の実際は？ 147
Answer ❶ （安藤献児）147
Answer ❷ （庄田守男）149