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書名

ICD/CRTの考えかた,使いかた

筆頭著者

清水昭彦・編

出版社名

中外医学社

ISBNコード

ISBN978-4-498-13650-2

発行年

2018年2月

判型 / 頁数

A5判 / 400頁

分類

臨床医学系/心臓・血管外科

価格

定価7,260円(本体6,600円 税10%)

内容

ICD/CRTの使いかたとそもそもの考えかたについてを,初学者に向けて分かりやすくレクチャーした書.基礎的知識から現場での応用力まで身に付く,心強い1冊だ.

目次

第1章 基礎編
─── ICD・CRTの考えかた ───


1 ICD・CRT(D)の歴史と概要
                   (山本 賢・渡邉英一)2
1. 心臓突然死と除細動治療 2
2. ICDの歴史 3
3. ICD電極リード 6
4. ICD治療アルゴリズムの進歩 7
5. 心臓再同期療法(CRT)と,両室ペーシング機能付き
 植込み型除細動器(CRT-D)の歴史と概要 7
6. 皮下植込み型除細動器(S-ICD) 9

2 仕組みと基本的設定 13
❶ ICD(基本的仕組み,設定とその理由)
                   (林 英守・中里祐二)13
1. ICDの基本的仕組み 13
2. ICDの設定とその理由 17
3. 実際の設定 22
4. 不適切作動とその対策 24
❷ CRT-P(D)の仕組みと基本設定 (?野健一・夛田 浩)28
1. CRTの仕組み 28
2. 基本的な設定 30

3 適応とガイドライン 43
❶ 非薬物治療ガイドライン
    ──致死的不整脈に対するデバイス治療 …(栗田隆志)43
1. Case study 1:基礎心疾患に起因する持続性単形性
        心室頻拍 43
2. Case study 2:基礎心疾患に起因する無症候性非持続性
        心室頻拍 45
3. Case study 3:冠攣縮性狭心症による心室頻拍 47
4. Case study 4:失神を主訴に来院したBrugada症候群 48
5. Case study 5:失神を主訴に受診した拡張型心筋症 51
❷ CRT-P(D)をめぐる臨床試験・ガイドライン
                   (小松雄樹・青沼和隆)56
1. 代表的な臨床試験 56
2. ガイドライン 70

4 植込み術・周術管理 77
❶ ICDの基本的な植込み方法と術後管理 ……(今井克彦)77
1. はじめに 77
2. ICDの基本的な植込み手術方法 77
❷ CRT-P(D)の基本的な植込み方法と術後管理
                       (石川利之)97
1. CRT-P(D)の植込み手技の基本 97
2. 左室リードの至適留置部位 103
3. 除細動試験 104
4. 冠静脈洞リードの合併症 104
❸ 臨床上のポイントQ&A 106
Q1  ポケット洗浄の意義と方法 106
Answer ❶ (石川利之)106
Answer ❷ (今井克彦)107
Q2  皮膚が菲薄化している場合のポケット作成 109
Answer ❶ (石川利之)109
Answer ❷ (今井克彦)110
Q3  交換術時の本体カプセル部の処置 111
Answer ❶ (石川利之)111
Answer ❷ (今井克彦)111
Q4  左上大静脈遺残(PLSVC)症例とリード留置 113
Answer ❶ (石川利之)113
Answer ❷ (今井克彦)114
Q5  胸郭外穿刺時のガイド方法の種類と有効性・留意点
     116
Answer ❶ (大野真紀・鈴木 誠)116
Answer ❷ (中井俊子)117
Q6  挿入困難事例における対応 122
Answer ❶ (大野真紀・鈴木 誠)122
Answer ❷ (中井俊子)123
Q7  右室心尖部留置による心不全リスクと解決策 127
Answer ❶ (大野真紀・鈴木 誠)127
Answer ❷ (中井俊子)128
Q8  CRT-D植込み時のリード挿入順と留意点 134
Answer ❶ (大野真紀・鈴木 誠)134
Answer ❷ (中井俊子)135
Q9  リード追加のトラブルシューティング
    ──鎖骨下静脈閉塞症例 137
Answer ❶ (安藤献児)137
Answer ❷ (庄田守男)139
Q10  左室(LV)リード挿入時の秘訣
    ──CSカニュレーション難渋症例 141
Answer ❶ (安藤献児)141
Answer ❷ (庄田守男)143
Q11  植込み当日の発熱患者の対応 145
Answer ❶ (安藤献児)145
Answer ❷ (庄田守男)145
Q12  リード抜去の実際は? 147
Answer ❶ (安藤献児)147
Answer ❷ (庄田守男)149