本書は第1部のマニュアル編と第2部の症例編で構成をしている。チーム医療で行うECMO管理において導入から離脱、症例報告を踏まえ詳細に解説している。

第１部　ECMOマニュアル

第１章 はじめに

第２章 最近の成人呼吸不全に対するECMO事情

１.成人respiratory ECMOを取り巻く世界の流れ
２.わが国の成人respiratory ECMOの現状
３.わが国で使用可能なECMO機材

第３章 重症呼吸不全に対するECMO適応基準

１. 前提条件について
２. 適応基準について
３. 相対的除外基準について

第４章 ECMO導入

１. ECMO導入時フローチャート
２. ECMO導入時の必要物品
３. ECMO導入時の医師の役割
４. ECMO導入時の看護師の役割
５. ECMO導入時の臨床工学技士の役割
６. ECMO開始手順と最大サポート値の確認
７. ECMO配置図

第５章　ECMO施行中の管理

１. ECMO施行中の医師の役割
２. ECMO施行中の看護師の役割
３. ECMO施行中の臨床工学技士の役割

第６章　ECMO離脱基準

第７章　ECMO離脱

１. ECMO離脱時フローチャート
２. ECMO離脱時の必要物品
３. ECMO離脱時の医師の役割
４. ECMO離脱時の看護師の役割
５. ECMO離脱時の臨床工学技士の役割

第８章　ロータフローRトラブルシューティング

１.人工肺が劣化したとき（人工肺の交換）
２.遠心ポンプが劣化したとき（遠心ポンプの交換）
３.回路内血栓が疑われたとき（カニューレ以外の回路全交換）
４.ECMO回路内に大量のエアが混入したとき（遠心ポンプ内のエアの除去）
５.突然，ECMOフローが出なくなったとき

第２部　症例編

症例１　メンデルソン症候群
標準的なECMO管理。これが基本！

症例２　インフルエンザ（H1N1）2009による重症呼吸不全
体重110kgの肥満患者！　awake ECMOで積極的理学療法

症例３　塩化カルシウム中毒によるARDS
呼吸不全と循環不全が合併！　選択すべきはVA-ECMOか？　VV-ECMOか？

症例4　急性大動脈解離
抗凝固療法を施行できない患者におけるVV-ECMO

症例5　膿胸術後，重度のエアリーク症候群
VV-ECMO導入後に右心不全を発症！ VA-ECMOへスイッチ！

症例6　両側気胸，ブラ切除後の再膨張性肺水腫
ECMOのサポートを受けて「生きる」ことの難しさ

コラム1　 oxygenation indexとnew oxygenation index

コラム2　 Bio-MedicusRカニューレ使用時の注意点

コラム3　 太く短いカニューレを用いることの重要性

コラム4　 日本では使えない「太く短い」カニューレ

コラム5　 キャピオックスRでの蘇生目的のVA-ECMO（PCPS）緊急導入

コラム6　 酸素供給量と消費量のバランス

コラム7　 ECMO施行中のCHDF

コラム8　 ECMO回路へのCHDF回路の取り付け

コラム9　 人工肺劣化を評価するための血液ガス分析

コラム10　患者の自己肺のガス交換能を回復させるポイント

索　引